Удалить, нельзя оставить: все, что вы хотели знать о зубах мудрости

Третьи моляры, известные как зубы мудрости, вряд ли имеют связь с мудростью. Свое название они получили скорее из-за времени прорезывания — обычно они дают о себе знать после 18 лет, когда человек считается взрослым и «умудренным». Помимо происхождения названия, зубы мудрости вызывают у пациентов много вопросов и мифов. Зачем они нужны, когда их стоит удалять и как за ними ухаживать, рассказал эксперт.


Биологическая роль зубов мудрости
Основная задача боковых зубов, к которым относятся третьи моляры, — перетирание пищи до однородной массы, которую нашей пищеварительной системе легче переварить. Первоначально зубы мудрости были заложены природой с целью помогать нашим предкам пережевывать жесткую пищу, такую как коренья, остатки жесткого мяса, кости. В те времена рацион состоял в основном из твердой пищи, и зубочелюстная система развивалась под влиянием значительных нагрузок. Челюсти наших предков были крупнее и сильнее, развивались полноценно, и в них было достаточно места для всех зубов, включая зубы мудрости.
Однако с развитием цивилизации и переходом на мягкую переработанную пищу челюсти стали развиваться недостаточно для того, чтобы уместить зубы мудрости. Сейчас люди часто сталкиваются с недостатком места для их правильного прорезывания, что приводит к некорректному росту и его последствиям. Более того, из-за изменения пищевых привычек и снижения нагрузки на зубочелюстную систему зубы мудрости просто перестали быть необходимыми современному человеку.
Около 10% людей имеют достаточно места для безопасного прорезывания третьих моляров. У остальных возникают проблемы с прорезыванием, а также боль, воспалительные и инфекционные процессы.
Сохранять или удалять?
Чаще всего пациенты сомневаются, оставлять или удалять зубы мудрости. В пользу удаления говорят три фактора: недостаток места для их нормального роста, риск воспалений и сложность в уходе из-за труднодоступного расположения.
Но также есть ряд причин, которые становятся прямыми показаниями к удалению третьих моляров:
● подготовка к ортодонтическому лечению, когда зубы мудрости мешают движению зубов, расширению челюстей, а значит, и исправлению прикуса;
● неполное или неправильное прорезывание, когда зубы не могут полностью прорезаться или растут под углом;
● воспалительные процессы, периодические воспаления или инфекции вокруг зубов мудрости;
● кариес, когда лечение зубов мудрости затруднено.
Лишь в редких случаях, когда зубы мудрости прорезываются правильно и не вызывают никаких проблем, стоматологи могут рекомендовать оставить их в покое.
Мифы и правда о зубах мудрости
Так как зубы мудрости — самые частые претенденты на удаление, многие желающие как-то оттянуть этот процесс придумали огромное количество мифов вокруг них.
Один из главных мифов гласит, что форма лица может измениться после удаления зуба. Что, конечно же, неправда. После удаления зуба мудрости возможен временный отек, но не более.
Никаких асимметрий и провалов мягких тканей из-за удаления третьих моляров быть не может, потому что зубы мудрости отделяют от щек и мышц костные структуры: наверху это скуловая кость, а внизу — ветвь нижней челюсти. Кожа и мягкие ткани лежат не на зубах, а на костях черепа. А все изменения в нашем лице, чаще всего возрастные, связаны со снижением эластичности и изменениями в объеме и качестве мягких тканей.
Также многие считают, что когда прорезывается зуб мудрости, то терпеть боль нормально. Это опасный миф. Вокруг нижних зубов мудрости располагается большое количество анатомических полостей, куда крайне быстро распространяется инфекция. Такие случаи могут закончиться большой операцией и долгим восстановлением с некрасивыми шрамами. В случае любого дискомфорта в полости рта, особенно связанного с зубами мудрости, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.
Также существует мнение, что зубы мудрости сильнее подвержены кариесу. Да, это правда. Но связано это с их труднодоступностью, а не с какой-то специфической особенностью самих зубов. Риск кариеса и развития других стоматологических проблем на третьих молярах выше, так как уход за ними затруднителен из-за их расположения и кривизны роста.


Удаление зубов мудрости
Удаления зубов мудрости — сложная операция, которая должна выполняться высококвалифицированным хирургом с хорошим опытом и качественным оснащением. При подготовке к удалению следует сделать компьютерную томографию — 3D-снимок, который позволит точно определить положение и особенности корней зуба, а также увидеть все анатомические структуры.
Психологический дискомфорт можно уменьшить, проводя операцию под седацией. Современные методы анестезии и успокоения пациента позволяют провести удаление зубов мудрости практически безболезненно, а правильный уход после операции ускоряет процесс восстановления.
Чтобы снизить риски негативных последствий в виде инфекций, повреждений и сильных отеков, важно выбрать опытного хирурга, следовать его рекомендациям, а главное, не доводить проблему до острой стадии.

Уход за зубами мудрости
Пациенты, которые все же приняли решение сохранить зубы мудрости, должны позаботиться о тщательном уходе за ними, учитывая, что особенности расположения зубов мудрости затрудняют их гигиену. Часто в промежутках между третьими молярами и соседними седьмыми зубами образуются патологические карманы, в которых скапливается пища и размножаются бактерии. Также проблемы с чисткой увеличивают вероятность появления кариеса на соседних зубах. Поэтому для счастливых обладателей зубов мудрости крайне необходимо делать дополнительный акцент на гигиене, используя ирригатор, ершики для межзубных промежутков, зубную нить, а также обязательно ввести в регулярную практику посещения стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.